大家好，我是王世友，一名临床经验丰富的中医师。
焦虑和抑郁症如今成了很多年轻人的“隐形杀手”，甚至比癌症更可怕。
我行医二十多年，发现患上焦虑和抑郁的年轻人越来越多，尤其是13到23岁的青少年，成为了这类问题的高发群体。
中医认为，肝主疏泄，调节气机。
如果肝气郁结，情绪就不畅，容易变得易怒、暴躁，甚至动怒。长期的情绪压抑不仅会影响心脏和脾脏的功能，还会导致气血运行失调，表现为精神不振、乏力、睡眠差、食欲减退，严重时就可能演变成焦虑或抑郁症。
在中医经典《伤寒杂病论》中，张仲景提到了一种方子，被后人称为治疗情志问题的“神奇良方”。之所以叫它“神奇”，是因为它不仅疗效显著，还蕴含了深刻的医理。
接下来，我将分享一个用此方治疗患者的案例，帮助大家更好理解它的作用。
我之前接诊过一位13岁的小姑娘，由她妈妈陪同前来看诊。
妈妈说，孩子因为她爸爸婚外情和高利贷问题的暴露，受到了严重打击，性格变得非常暴躁，甚至用裁纸刀自残，把自己锁在卧室里，不愿见家人。
医院确诊为严重创伤后应激障碍、重度焦虑和双相情感障碍。
孩子把妈妈的联系方式拉黑，拒绝任何沟通，整天颠倒作息，沉迷于手机和游戏，每天只吃一顿外卖，体重减轻约5公斤。
我初次见到这孩子时，她面色晦暗，眼神无神。自述夜间难以入睡，常常多梦易醒，早晨起床时精神萎靡不振，伴有易怒和烦躁不安。记忆力下降，注意力难以集中，常常感到头痛，偶尔还会有胸闷心悸的症状。大便偏干，但小便正常。
刻诊：舌淡苔薄白，脉象弦细而数。
辨证：肝郁气滞，心神失养。
治则：疏肝解郁，宁心除烦，调和气血。
依据中医经典《伤寒杂病论》中张仲景所创柴胡加龙骨牡蛎汤化裁：
柴胡、黄芩、半夏（姜制）、生姜、人参（党参代）、大枣（擘）、桂枝、茯苓、大黄（后下）、龙骨（先煎）、牡蛎（先煎）、磁石（先煎）、远志、合欢皮
龙骨结果如何呢？
孩子服用此方七剂后，复诊时反馈情绪有所好转，夜间睡眠质量提升，食欲逐渐恢复。继续按照原方加减调整，连续服药两个多月后，症状基本消失，情绪稳定，学习状态也恢复，体重有所增加。随后改用中成药进行巩固，并叮嘱患者保持心情愉快，适量运动，注意饮食调理。
什么道理呢？
柴胡、黄芩——疏肝解郁，清泻少阳之火
半夏、生姜——和胃降逆，化痰开结
人参、大枣——益气和中，以扶正气
桂枝、茯苓——温阳化气，利水渗湿，兼能安神
大黄——通腑泻热，使邪有出路
龙骨、牡蛎、磁石——重镇安神，潜阳定悸
远志、合欢皮——安神解郁，助眠除烦
全方共奏疏肝解郁、宁心除烦、调和气血之效。
这个方子不仅能有效缓解患者的症状，还能够全面调理身体，帮助恢复身心的平衡与和谐。
对于这类疾病，中医特别强调“治未病”的理念，也就是在日常生活中注意调节情绪，养成健康的生活习惯。这对预防和治疗焦虑抑郁症非常重要。
